ANTICOAGULANTES E SUA PARTICIPAÇÃO NA PANDEMIA DO COVID-19

Abstract

Em dezembro de 2019 foi constatado em Wuhan, China o início de um surto de pneumonia de causa não conhecida. Logo foi identificada a etiologia da doença, um novo coronavírus nomeado de Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). A situação provoca, desde então, preocupantes impactos sociais, econômicos e graves consequências para o sistema de saúde global. A principal questão é o fato de o agente etiológico e o comportamento deste no organismo humano serem muito pouco conhecidos e, assim, não há ainda uma vacina ou fármacos comprovadamente eficazes. Os anticoagulantes são fundamentais na prevenção de acontecimentos tromboembólicos relacionados a condições clínicas como a fibrilação atrial, tromboembolismo venoso e pulmonar, próteses valvares, associadas a cardiopatias estruturais ou secundárias a complicações de um infarto, entre outras circunstâncias clínicas. O objetivo desse trabalho é realizar uma revisão de literatura sobre anticoagulantes e sua participação na pandemia do covid-19. A revisão de literatura realizada nesse trabalho envolveu publicações indexadas no banco de dados eletrônicos Scientific Eletronic Library Online (SCIELO) e no PubMed, de janeiro de 2020 a junho de 2021. A coagulopatia na COVID-19 é um evento frequentemente descrito na literatura recente e está associada a um estado de hipercoagulabilidade; entretanto, os processos moleculares associados à sua causa ainda permanecem desconhecidos e necessitam de maior investigação. Conclui-se que, embora os mecanismos específicos ainda não estejam claros, a infecção pelo SARS-CoV-2 obviamente envolve processos potencialmente deletérios na coagulação e inflamação. É visto que os pacientes com COVID19 apresentam um quadro de hipercoagulabilidade, associada à infecção severa, evoluindo para EP e/ou TVP, e alguns casos mais graves de CIVD. Os exames que avaliaram a hemostasia e se apresentaram elevados foram principalmente Dímero-D, TP e fibrinogênio, e alguns casos mais graves tiveram a contagem de plaquetas diminuída como consequência da CIVD.