COMO BACTÉRIAS DO COMPLEXO VERMELHO ATUAM EM PACIENTES COM ARTRITE REUMATOIDE, PORTADORES DE IMPLANTES DENTÁRIOS

Resumo

Introdução: A busca por um sorriso estético e funcional tem sido fomentada cada vez mais por tratamentos com implantes dentários, propiciando efetividade a pacientes edêntulos. Entretanto, para um bom prognóstico, é necessária uma boa estrutura óssea bucal, a qual pode ser prejudicada por bactérias presentes na patologia que acomete o periodonto, a periodontite. Bem como, a artrite reumatoide também se torna fator etiológico para uma má adesão óssea, por meio de seu processo inflamatório auto imune. Objetivo: Elucidar a interação do complexo bacteriano vermelho, periodontite e repercussões da artrite reumatoide na implantodontia, visando fomentar o estudo da osseointegração de implantes dentários. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de caráter qualitativo e abordagem descritiva, realizada em janeiro de 2025. Para coleta de dados foi realizado levantamento de artigos nas plataformas SCIELO (scientific electronic library online), PUBMED (national center for biotechnology information ncbi), e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde). Os descritores utilizados para tal, foram: Artrite reumatoide, implantes dentários, complexo bacteriano e periodontite. Como critério de inclusão foram utilizados estudos publicados entre os anos de 2005 a 2024, disponíveis nos idiomas portugues e inglês, foram excluídos estudos duplicados nas referidas bases de dados, bem como resumos de congresso e cartas ao editor. Resultados: Cientificamente, atesta-se a importância de uma estrutura saudável a nível de rebordo alveolar e ossos faciais para que a implantodontia tenha êxito em sua função reparadora. Nesse aspecto, a estrutura do periodonto de inserção deve estar proservada, entretanto, a periodontite, causa inflamação na região e o complexo vermelho de bactérias desta patologia pode acelerar a progressão da mesma, pois as vesículas das membranas bacterianas progridem a reabsorção óssea. Esta, juntamente com a distância da junção amelo cementária e espaçamento da crista óssea alveolar, é provocada por meio do aumento de apoptose celular em contato com o complexo bacteriano. Ademais, a artrite reumatoide influência na reabsorção e remodelação de células ósseas, atuando negativamente no prognóstico clínico para implantes dentários, uma vez que há a produção exacerbada de osteoclasto, que promovem reabsorção óssea. Em aspectos científicos, os estudos não chegam a consensos exatos sobre a interferência das bactérias do complexo bacteriano em si, mas sim, de sua influência na periodontite, que pode associar-se à sintomatologia da artrite reumatoide. Conclusão: A valência dos implantes dentários é baseada em um bom ambiente bucal, tendo aspectos ósseos preservados. Acerca da atividade de bactérias do complexo bacteriano, da artrite reumatoide e da periodontite como fatores mutadores da eficiência da implantodontia, faz-se necessário um aprofundamento científico para elucidar da melhor forma como tais organismos atuam no sistema humano, pois, o mercado de implantes segue em ascensão e as pessoas, movidas pelo desejo de terem seus sorrisos reabilitados, almejam o sucesso destes procedimentos.