ACIDENTES COM HIPOCLORITO DE SÓDIO DURANTE TRATAMENTO ENDODÔNTICO: REVISÃO DE LITERATURA
DOI:
https://doi.org/10.61164/rmnm.v12i2.3260Palavras-chave:
Palavras-chave: hipoclorito de sódio; acidentes; tratamento endodôntico; desinfecção; irrigantes.Resumo
As soluções irrigadoras desempenham um papel crucial no tratamento endodôntico, facilitando a limpeza, desinfecção e conformação do canal radicular, uma vez que a mera instrumentação mecânica não é suficiente para atingir esses objetivos de forma eficaz. Dentre as opções de irrigação, o Hipoclorito de Sódio (NaOCl) se destaca como a mais eficiente devido às suas notáveis propriedades, como a capacidade de dissolver tecidos e a baixa tensão superficial. Contudo, é fundamental reconhecer que o contato do NaOCl com tecidos fora do canal radicular pode provocar reações citotóxicas, especialmente em casos de acidentes durante o procedimento. Este estudo tem como meta compreender a relevância do hipoclorito de sódio na terapia endodôntica, identificar os acidentes associados a essa solução durante a irrigação e investigar suas causas, tratamentos e medidas preventivas. Para tal, foi realizada uma revisão da literatura em várias bases de dados, abrangendo o período de 2014 a 2024. Os resultados mostram que os acidentes com NaOCl são raros e frequentemente decorrentes de erros profissionais. O extravasamento do hipoclorito para os tecidos periapicais é o acidente mais comumente relatado, apresentando sintomas como dor intensa, hemorragia e edema. O tratamento visa aliviar os sintomas inflamatórios e prevenir infecções, com acompanhamento até a resolução adequada do acidente. Embora ocorrências mais graves sejam raras, a possibilidade de encaminhamento hospitalar deve ser considerada, se necessário. Medidas preventivas são fundamentais para assegurar a eficácia da irrigação com NaOCl e evitar reações adversas nos tecidos externos aos canais radiculares. Em síntese, este estudo enfatiza a importância do conhecimento dos profissionais sobre os sinais de acidentes com hipoclorito de sódio, visando um diagnóstico e tratamento eficazes.
Referências
ABOU-RASS, Marwan; OGLESBY, Samuel W. The effects of temperature, concentration, and tissue type on the solvent ability of sodium hypochlorite. Journal of Endodontics, v. 7, n. 8, p. 376-377, 1981. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S0099-2399(81)80059-3. Acesso em: 13 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/S0099-2399(81)80059-3
AGUIAR, Bernardo Almeida et al. Hypochlorite-induced severe cellulitis during endodontic treatment: case report. RSBO, v. 11, n. 2, p. 199-203, 2014. Disponível em: http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1984-56852014000200015. Acesso em: 12 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.21726/rsbo.v11i2.844
ALEIXO, Raiany Sodré; ARRUDA, Marcia Esmeralda Bis Franzoni; PERUCHI, Carla Thais Rosada. O tradicional hipoclorito de sódio xa substantividade da clorexidina. soluções químicas auxiliares do preparo biomecânico: revisão de literatura. Uningá Review, v. 24, n. 3, 2015. Disponível em: https://revista.uninga.br/uningareviews/article/view/1712. Acesso em: 14 ago. 2024.
AMARO, Carolina Marques Rodrigues et al. Substâncias químicas auxiliares: Hipoclorito de sódio x Clorexidina. Revista Científica FACS, v. 19, n. 24, p. 57-64, 2019. Disponível em: https://periodicos.univale.br/index.php/revcientfacs/article/view/299. Acesso em: 15 ago. 2024.
BERGENHOLTZ, Gunnar; HÖRSTED-BINDSLEV, Preben; REIT, Claes (Ed.). Textbook of Endodontology. Nova Jersey: John Wiley & Sons, 2013.
BITHER, Rupika; BITHER, Saurab. Accidental extrusion of sodium hypochlorite during endodontic treatment: a case report. J Dent Oral Hyg, v. 5, n. 3, p. 21-4, 2013. Disponível em: https://www.globalscienceresearchjournals.org/articles/accidental-extrusion-of-sodium-hypochlorite-during-endodontic-treatment-a-case-report.pdf. Acesso em: 13 ago. 2024.
CÂMARA, Andréa Cruz; ALBUQUERQUE, Miracy Muniz de; AGUIAR, Carlos Menezes. Soluções irrigadoras utilizadas para o preparo biomecânico de canais radiculares. Pesquisa Brasileira em Odontopediatria e Clínica Integrada, v. 10, n. 1, p. 127-133, 2010. Disponível em: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=63712849021. Acesso em: 19 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.4034/1519.0501.2010.0101.0021
CHAUGULE, Vishwas Bhausaheb; PANSE, Amey Manohar; GAWALI, Pritesh Namdeo. Adverse reaction of sodium hypochlorite during endodontic treatment of primary teeth. International Journal of Clinical Pediatric Dentistry, v. 8, n. 2, p. 153-156, 2015. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26379387/. Acesso em: 17 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10005-1304
COHEN, Stephen; HARGREAVES, Kenneth M. Caminhos da polpa. Rio de Janeiro: Elsevier Brasil, 2007.
CRINCOLI, Vito et al. Unusual case of adverse reaction in the use of sodium hypochlorite during endodontic treatment: a case report. Quintessence International, v. 39, n. 2, e70-3, 2008. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18560644/. Acesso em: 20 ago. 2024.
CUNHA, Jéssica Pereira da. Acidentes de Hipoclorito de Sódio. 2015. 48 f. Dissertação (Mestrado em Medicina Dentária) – Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade Fernando Pessoa, Porto, 2015. Disponível em: http://hdl.handle.net/10284/5134. Acesso em: 20 ago. 2024.
DIEMER, Franck et al. Effect of sodium hypochlorite concentration on electronic apex locator reliability. Materials, v. 15, n. 3, p. 863, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.3390/ma15030863. Acesso em: 21 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.3390/ma15030863
EL MUBARAK, Abdel Hameed H.; ABU-BAKR, Neamat H.; IBRAHIM, Yahia E. Postoperative pain in multiple-visit and single-visit root canal treatment. Journal of Endodontics, v. 36, n. 1, p. 36-39, 2010. Disponível em: https://www.jendodon.com/article/S0099-2399(09)00763-8/abstract. Acesso em: 22 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2009.09.003
ENDO, Marcos Sergio et al. Efeito in vivo do etil-cianoacrilato como isolamento absoluto em gengiva inserida. Revista de Odontologia da UNESP, v. 36, n. 3, p. 287-292, 2007. Disponível em: https://revodontolunesp.com.br/article/5880180e7f8c9d0a098b4a4a/pdf/rou-36-3-287.pdf. Acesso em: 22 ago. 2024.
FARAS, Fatemah et al. Complication of improper management of sodium hypochlorite accident during root canal treatment. Journal of international Society of Preventive and community Dentistry, v. 6, n. 5, p. 493-496, 2016.Disponível em: https://journals.lww.com/jpcd/fulltext/2016/06050/complication_of_improper_management_of_sodium.15.aspx. Acesso em: 23 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.4103/2231-0762.192939
FAROOK, S. A. et al. Guidelines for management of sodium hypochlorite extrusion injuries. British dental Journal, v. 217, n. 12, p. 679-684, 2014. Disponível em: https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2014.1099. Acesso em: 23 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2014.1099
FARRERAS, V.; PUENTE, E.; ESTRELA, C. Sodium Hypochlorite Chemical Burn in an Endodontist's Eye during Canal Treatment Using Operating Microscope. Journal of Endodontics, v. 40, n. 8, p. 1123-1127, 2014. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.joen.2014.01.026. Acesso em: 09 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2014.01.026
FREITAS, Sirlei Vaz de et al. Consequências e condutas clínicas frente a acidentes por extravasamento de NaClO em endodontias. CES Odontología, v. 33, n. 1, p. 44-52, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.21615/cesodon.33.1.6. Acesso em: 21 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.21615/cesodon.33.1.6
GARG, Anirudh; MALA, Kundabala; KAMATH, Priyanka Madhav. Biofilm models in endodontics-A narrative review. Journal of Conservative Dentistry, v. 24, n. 1, p. 2-9, 2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34475672/. Acesso em: 24 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.4103/JCD.JCD_621_20
GATOT, Albert et al. Effects of sodium hypochlorite on soft tissues after its inadvertent injection beyond the root apex. Journal of Endodontics, v. 17, n. 11, p. 573-574, 1991. Disponível em: https://www.jendodon.com/article/S0099-2399(06)81725-5/abstract. Acesso em: 24 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/S0099-2399(06)81725-5
GERNHARDT, C. R. et al. Toxicity of concentrated sodium hypochlorite used as an endodontic irrigant. International Endodontic Journal, v. 37, n. 4, p. 272-280, 2004. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.0143-2885.2004.00804.x. Acesso em: 25 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.1111/j.0143-2885.2004.00804.x
GUERISOLI, Danilo Mathias Zanello; SILVA, Reginaldo Santana da; PÉCORA, Jesus Djalma. Avaliação de algumas propriedades físico-químicas das soluções de hipoclorito de sódio. Braz. Endod. J., v. 3, n. 2, p. 21-3, 1998. Disponível em: https://www.forp.usp.br/restauradora/Trabalhos/prnaclop.html. Acesso em: 26 ago. 2024.
GUIVARC'H, Maud et al. Sodium hypochlorite accident: a systematic review. Journal of Endodontics, v. 43, n. 1, p. 16-24, 2017. Disponível em: https://www.jendodon.com/article/S0099-2399(16)30706-3/abstract. Acesso em: 26 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2016.09.023
HÜLSMANN, Michael; HAHN, Wolfram. Complications during root canal irrigation–literature review and case reports. International Endodontic Journal, v. 33, n. 3, 2000. Disponível em: https://doi.org/10.1046/j.1365-2591.2000.00303.x. Acesso em: 27 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1365-2591.2000.00303.x
KANAGASINGAM, Shalini; BLUM, Igor R. Sodium hypochlorite extrusion accidents: management and medico-legal considerations. Primary Dental Journal, v. 9, n. 4, p. 59-63, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1177/2050168420963308. Acesso em: 27 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.1177/2050168420963308
KANDIAN, S.; CHANDER, S.; BISHOP, K. Management of sodium hypochlorite extrusion beyond the root apex during root canal treatment: a case report. Primary Dental Journal, v. 3, n. 1, p. 72-75, 2014. Disponível em: https://doi.org/10.1308/20501681481213580. Acesso em: 04 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.1308/205016814812135805
LEE, Yoon et al. Antimicrobial efficacy of a polymeric chlorhexidine release device using in vitro model of Enterococcus faecalis dentinal tubule infection. Journal of Endodontics, v. 34, n. 7, p. 855-858, 2008. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.joen.2008.04.008. Acesso em: 28 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2008.04.008
MAIA, Emanuel Martins Chaves. Acidentes e complicações com hipoclorito de sódio: revisão de literatura. 2017. 28 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Odontologia) – Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. Disponível em: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/28993. Acesso em: 29 ago. 2024.
MARTINS, Viviane de Souza. Acidente com hipoclorito de sódio. 2017. 30 f. Dissertação (Mestrado em Medicina Dentária) – Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade Fernando Pessoa, Porto, 2017. Disponível em: http://hdl.handle.net/10284/6402. Acesso em: 29 ago. 2024.
MOURA, Angela Luzia Moraes Silva et al. Acidentes e complicações com irrigante de hipoclorito de sódio no tratamento endodôntico – uma revisão de literatura. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 10, n. 9, p. 2616-2629, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.51891/rease.v10i9.15710. Acesso em: 28 ago. 2024. DOI: https://doi.org/10.51891/rease.v10i9.15710
OCAÑA-FERNÁNDEZ, Yolvi; FUSTER-GUILLÉN, Doris. A revisão bibliográfica como metodologia de pesquisa. Revista Tempos e Espaços em Educação, São Cristóvão, v. 14, n. 33, p. e15614, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.20952/revtee.v14i33.15614. Acesso em: 10 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.20952/revtee.v14i33.15614
PEROTTI, Silvia; BIN, Paola; CECCHI, Rossana. Hypochlorite accident during endodontic therapy with nerve damage–A case report. Acta Bio Medica, v. 89, n. 1, p. 104, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.23750/abm.v89i1.6067. Acesso em: 30 ago. 2024.
PETERS, Ove A. et al. Changes in root canal geometry after preparation assessed by high-resolution computed tomography. Journal of Endodontics, v. 27, n. 1, p. 1-6, 2001. Disponível em: https://doi.org/10.1097/00004770-200101000-00001. Acesso em: 02 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.1097/00004770-200101000-00001
PSIMMA, Zoi; BOUTSIOUKIS, Christos. A Critical View on Sodium Hypochlorite Accidents. Endo-EPT, v. 13, n. 2, p. 165, 2019. Disponível em: https://www.quintessence-publishing.com/deu/en/article/855527/endo-endodontic-practice-today/2019/02/a-critical-view-on-sodium-hypochlorite-accidents. Acesso em: 02 set. 2024.
ROBOTTA, Peter; WEFELMEIER, Michael. Accidental sodium hypochlorite injection instead of anaesthetic solution–a literature review. Endo-EPT, v. 5, n. 3, 2011. Disponível em: https://www.quintessence-publishing.com/gbr/de/article/855252/endo-endodontic-practice-today/2011/03/accidental-sodium-hypochlorite-injection-instead-of-anaesthetic-solution-a-literature-review. Acesso em: 03 set. 2024.
SALUM, Graziela et al. Hipersensibilidade ao hipoclorito de sódio em intervenções endodônticas. Rev. odontol. Univ. Cid. São Paulo, v. 24, n. 3, 2012. Disponível em: https://arquivos.cruzeirodosuleducacional.edu.br/principal/old/revista_odontologia/pdf/setembro_dezembro_2012/unicid_24_03_200-8.pdf. Acesso em: 03 set. 2024.
SERRÃO, Nadine Raquel Pereira Martins. Acidentes com Hipoclorito de Sódio durante o Tratamento Endodôntico. 2014. 52 f. Dissertação (Mestrado em Medicina Dentária) – Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade Fernando Pessoa, Porto, 2014. Disponível em: http://hdl.handle.net/10284/4368. Acesso em: 20 ago. 2024.
SHARMA, Urvashi. Palatal ulceration: A local anesthetic complication. Indian Journal of Health Sciences and Biomedical Research (KLEU), v. 10, n. 1, p. 94-97, 2017. Disponível em: https://journals.lww.com/kleu/fulltext/2017/10010/palatal_ulceration__a_local_anesthetic.19.aspx. Acesso em: 22 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.4103/2349-5006.198598
SIQUEIRA JR., José F. et al. Antibacterial effects of endodontic irrigants on black-pigmented gram-negative anaerobes and facultative bacteria. Journal of Endodontics, v. 24, n. 6, p. 414-416, 1998. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S0099-2399(98)80023-X. Acesso em: 04 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/S0099-2399(98)80023-X
SOARES, Renata Grazziotin et al. Injeção acidental de hipoclorito de sódio na região periapical durante tratamento endodôntico: relato de caso. RSBO Revista Sul-Brasileira de Odontologia, v. 4, n. 1, p. 17-21, 2007. Disponível em: https://doi.org/10.21726/rsbo.v4i1.1282. Acesso em: 05 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.21726/rsbo.v4i1.1282
TERAUCHI, Yoshi et al. The Effect of Mineral Trioxide Aggregate Obturation Levels on the Outcome of Endodontic Retreatment: An Observational Study. Journal of Endodontics, v. 50, n. 4, p. 472-482, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.joen.2024.01.009. Acesso em: 08 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2024.01.009
TRAVASSOS, Rosana Maria Coelho et al. Conduta diante de um acidente por extravasamento de hipoclorito de sódio durante tratamento endodôntico: Relato de caso. Brazilian Journal of Development, v. 6, n. 6, p. 35844-35853, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.34117/bjdv6n6-218. Acesso em: 05 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv6n6-218
WALKER, Alfred. A definite and dependable therapy for pulpless teeth. The Journal of the American Dental Association (1922), v. 23, n. 8, p. 1418-1425, 1936. Disponível em: https://doi.org/10.14219/jada.archive.1936.0200. Acesso em: 05 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.14219/jada.archive.1936.0200
WITTON, Robert; BRENNAN, P. A. Severe tissue damage and neurological deficit following extravasation of sodium hypochlorite solution during routine endodontic treatment. British Dental Journal, v. 198, n. 12, p. 749-750, 2005. Disponível em: https://www.nature.com/articles/4812414. Acesso em: 06 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.bdj.4812414
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2024 Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
